| Les ligaments | ||
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| Le ligament coraco-huméral | ||
| - Il est épais et rectangulaire. - Il est placé au dessus de la tête humérale et assurant une véritable suspension de cette dernière : c’est le plus résistant des ligaments de l’épaule. - Il est composé de deux faisceaux : |
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| • Supérieur : qui part du processus coracoïde et finit sur le trochiter. • Inférieur : qui part du processus coracoïde et finit sur le trochin. • Ces deux faisceaux sont réunis par le ligament huméral transverse et c’est entre lesquels passe le tendon du long biceps au moment où il quitte la cavité articulaire. |
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| Les ligaments gléno-huméraux | ||
| - Ils sont moins bien individualisés que le ligament coraco-huméral. - Ils se présentent comme de simples renforcements antérieurs de la capsule. - Ils sont au nombre de trois : supérieur, moyen et inférieur. - Ils présentent une grande variabilité de forme, de taille, d’épaisseur et de site d’insertion. |
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| Le ligament gléno-huméral supérieur | ||
| - Il est normalement fin mais peut être épais en forme de corde, voire même absent. - Il a une insertion proximale, qui peut être distincte au niveau du labrum glénoïdal antéro-supérieur, comme elle peut être commune avec le tendon du chef long du muscle biceps brachii ou avec le ligament gléno-huméral moyen. - Il a une insertion distale, qui se fait au niveau du pôle supérieur du trochin. |
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| Le ligament gléno-huméral moyen | ||
| - Il est fin, parfois en forme de corde, ou dédoublé à son insertion proximale, ou même absent. - Il a une insertion proximale qui peut être distincte au niveau du labrum glénoïdal antéro-supérieur, comme elle peut être commune avec le ligament gléno-huméral supérieur ou inférieur. - Il chemine à la face profonde du tendon subscapularis. - Il a une insertion distale qui se fait au niveau du trochin. |
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| Le ligament gléno-huméral inférieur | ||
| - Il est le ligament le plus résistant des trois. - Il joue comme rôle, le renforcement de la partie antéro-inférieure de la capsule. - Il a une insertion proximale qui se fait par deux faisceaux : |
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| • Le premier antérieur, le plus épais ; part du labrum glénoïdal antéro-supérieur. • Le second postérieur, s’insère au niveau du labrum glénoïdal postéro-inférieur. |
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| - Il a une insertion distale qui se fait au niveau du col chirurgical de l’humérus. | ||
| La position de ces trois ligaments définit deux points de faiblesse | ||
| - Le foramen ovale (foramen de Weitbrecht), entre les ligaments supérieur et moyen : c’est un triangle à base latérale. - L’orifice sous-coracoïdien (foramen de Rouvière), entre les ligaments moyen et inférieur : c’est un triangle à base médiale. |
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| Le ligament acromio-coracoïdien | ||
| - Il relie l’acromion qui est la partie haute de l’omoplate, avec la coracoïde qui est un crochet osseux en avant de l’omoplate. - Il forme avec l’acromion une voute au dessus de l’articulation gléno-humérale. |
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