| Le supraspinatus | |||
| Position | |||
| - La main du patient doit être placée entre les deux omoplates. - Ou bien, la paume de la main est placée sur la fesse homolatérale. - Ou bien, le dos de la main est placé sur la fesse opposée (rotation interne forcée), et sans écarter le coude de la paroi thoracique pour mettre le supraspinatus en tension. - Ou bien, on demande au patient d’attraper sa ceinture |
|||
| Technique | |||
| - La coupe coronale oblique s’effectue par voie supérieure (sonde perpendiculaire à la clavicule) en prenant le tendon du biceps comme repère. - La coupe sagittale parallèle à la clavicule, avec balayage de l’ensemble du tendon |
|||
| Résultat | |||
| - Coronale oblique dans l’axe de ses fibres, le tendon apparait comme : | |||
| • Une structure homogène avec facette d’insertion régulière. • Une structure faite de plusieurs couches d'échogénicité variable (myofibrilles et fibres tendineuses). • Une structure avec un versant superficiel convexe vers le haut, faisant sa distinction avec le tendon infraspinatus. |
|||
 |
|||
| - Sagittale oblique perpendiculaire à la précédente permettant l’analyse de l’intervalle des rotateurs : | |||
| • Le tendon du long biceps se situe entre les tendons subscapularis, supraspinatus et le tendon acromio-huméral. • L'épaisseur du tendon supraspinatus mesurée au niveau de la fossette du col anatomique de l'humérus est comprise entre 3,5 et 7 mm. • Le tendon devra s'amincir régulièrement depuis le col anatomique jusqu'à l'extrémité de la grande tubérosité humérale (2mm). • Le ligament coraco-huméral et le gléno-huméral supérieur entourent la longue portion du biceps et forment le hamac ligamentaire de l’intervalle des rotateurs. |
|||
 |
|||
 |
|||
 |
|||
 |