Autoformation d’Echographie de l’Epaule

 

Radio-anatomie normale et lésions dégénératives de la coiffe des rotateurs

Le ligament acromio-coracoïdien
     
Position
  - La main du patient doit être placée entre les deux omoplates.
- Ou bien, la paume de la main est placée sur la fesse homolatérale.
- Ou bien, le dos de la main est placé sur la fesse opposée (rotation interne forcée), et sans écarter le coude de la paroi thoracique pour mettre le supraspinatus en tension.
- Ou bien, on demande au patient d’attraper sa ceinture
     
Technique
  - Sonde oblique en bas et en dedans, entre l’acromion et la coracoïde.
     
Résultat
  - Le LAC apparait comme une bande hyperéchogène tendue entre les deux reliefs osseux, rectiligne ou concave en haut.
- La longueur et l’épaisseur de la bourse sous acromio-deltoïdienne peuvent être également mesurées.
- L’angulation des facettes du trochiter, et la différence d’orientation des fibres des tendons supra-et infraspinatus, peuvent servir de repère à la distinction de ces deux derniers.