Généralités

La synovite villonodulaire est définie comme une pathologie proliférative de la synoviale, la bourse séreuse et tendineuse.

Microscopiquement : stroma fibreux, dépôts d’hémosidérine, infiltration d’histiocytes et cellules géantes.

Ainsi la synovite villonodulaire est définie par : tumeur à cellules géantes des gaines synoviales.

Touche le plus souvent l’adulte jeune.

Le genou est la zone anatomique touchée par prédilection (80 % des cas).

Il existe deux formes : diffuse et focale.

Clinique : douleurs, blocage, gros genou, hémarthrose…

La ponction articulaire retrouve un liquide sérosanglant+++

IRM

L’IRM constitue l’examen de choix, permet de faire un diagnostic précis avec bilan lésionnel complet.

Focale ou diffuse.

Épaississement synovial : hyposignal T1, hyposignal T2 ou hypersignal T2.

Artefact de susceptibilité magnétique ++ : majoration de l’hyposignal sur la séquence écho de gradient.

Prise de contraste de l’épaississement.

On peut retrouver également : une synovite, un épanchement articulaire, des érosions osseuses et parfois de l’œdème sous chondral.