Les éléments nerveux |
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Tous les muscles de la coiffe des rotateurs sont innervés par les branches collatérales directes du plexus brachial |
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Le nerf supra-scapulaire |
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- Il est un nerf sensitivo-moteur, donnant deux branches motrices pour les muscles supra et infra-spinatus et une branche sensitive qui court sous l'épine de la scapula pour rejoindre la capsule articulaire.
- Il est issu des racines C5 et C6, parfois de fibres émanant de C4.
- Il est une branche du tronc secondaire antéro-latéral du plexus brachial.
- Il gagne l'échancrure coracoïdienne en arrière du processus coracoïde.
- Il chemine avec l'artère supra-scapulaire sous le tendon du supraspinatus à 15 ou 20 mm en dedans du bord supérieur de la glène.
- Il passe à la face postérieure de la glène, toujours au contact du col chirurgical de la scapula et au contact du pied de l'acromion.
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Le nerf axillaire |
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- Il est un nerf sensitivo-moteur.
- Il est issu des racines C5-C6.
- Il innerve les muscles deltoïde, petit rond et subscapularis.
- Il donne la sensibilité du moignon de l’épaule.
- Il naisse du tronc secondaire postérieur du plexus brachial dans la région axillaire en même temps que le nerf radial.
- Il se dirige en arrière de l'humérus parcourant la surface du muscle sub-scapularis.
- Il traverse l’espace quadrilatère puis longe le col chirurgical de l’humérus.
- Il chemine ensuite sous le muscle deltoïde.
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