| La radiographie de face en double obliquité | ||
| La radiographie standard: | ||
| - Est l’examen de première intention indispensable devant toute épaule douloureuse. - Eeut être suffisante pour poser le diagnostic étiologique dans une partie non négligeable des cas. - Etudie les structures osseuses, la congruence articulaire et les parties molles péri-articulaires. |
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| La technique | ||
| - Elle doit être réalisée selon des critères précis en double obliquité : • Obliquité latérale, en faisant pivoter d’environ 30° le patient du côté à étudier. • Obliquité cranio-caudale : le tube incliné vers le bas à 25°. |
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| - Elle peut être réalisée avec trois rotations du bras : neutre, interne et externe. |
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| L’intérêt | ||
| Elle permet l’analyse des zones d’insertion des différents tendons de la coiffe des rotateurs. |
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| Les résultats | ||
| - L’interligne gléno-huméral mesuré normalement à 6 mm et toujours inférieur à 8 mm. - La présence ou pas de calcifications. - La rotation neutre explore l’insertion du tendon supraspinatus. - La rotation interne explore l’insertion du tendon infraspinatus et du teres minor. - La rotation externe explore l’insertion du tendon subscapulairis et la gouttière bicipitale. |
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